La rotura del tendón de Aquiles es un desgarro del tendón que conecta el músculo de la pantorrilla con el hueso del talón. Esta afección se caracteriza por dolor intenso en la parte posterior del tobillo, hinchazón en el talón y dificultad para pararse o caminar.
El tendón de Aquiles es el tejido más grande y fuerte del cuerpo. Este tendón desempeña un papel importante en el movimiento del tobillo, por ejemplo al caminar, correr, andar de puntillas y saltar. Sin embargo, los movimientos que ejercen demasiada presión sobre este tendón pueden provocar desgarros en el tendón de Aquiles (rotura del tendón de Aquiles).
La mayoría de los desgarros del tendón de Aquiles ocurren cerca del área del talón. Sin embargo, la rotura del tendón de Aquiles también puede ocurrir a lo largo del tendón de Aquiles hasta el área de la pantorrilla. El tendón de Aquiles también puede romperse parcial o totalmente, dependiendo de la lesión que se haya producido.
Causas de la rotura del tendón de Aquiles
La rotura del tendón de Aquiles se produce debido a un aumento repentino o muy rápido de la presión en la parte inferior de la pierna. Esta condición puede ser causada por las siguientes cosas:
- Hacer movimientos que requieran un fuerte empujón de los músculos de la pantorrilla, como detener la pierna repentinamente o saltar
- Experimentar una lesión, como una caída, un tropiezo o un esguince, en una posición que tira del tendón de Aquiles.
- Sufrió una profunda puñalada que atravesó el tendón de la parte posterior de la pierna.
Factores de riesgo para la rotura del tendón de Aquiles
La rotura del tendón de Aquiles tiene mayor riesgo en personas con tendones débiles debido a varias afecciones. Algunas condiciones que son factores de riesgo para la rotura del tendón de Aquiles son:
- Entre 30 y 40 años
- Estar en tratamiento con antibióticos de la clase de las quinolonas , por ejemplo ciprofloxacina , ofloxacina o levofloxacina.
- Recibir una inyección de corticosteroides cerca del tendón
Tomar medicamentos corticosteroides , como prednisolona, a largo plazo. - Experimentar tendinitis o inflamación del tendón de Aquiles.
Tiene un trabajo o deporte que utiliza mucho el tendón de Aquiles, como correr, baloncesto o voleibol. - Tener otra afección médica, como diabetes, síndrome de Cushing , enfermedad de la tiroides, artritis reumatoide , gota o lupus.
- Sufrir de sobrepeso (sobrepeso u obesidad), porque puede ejercer mucha presión sobre el tendón de Aquiles.
- A menudo usa tacones altos para actividades que implican mucho movimiento del pie.
Síntomas de la rotura del tendón de Aquiles
Los síntomas de una rotura del tendón de Aquiles pueden incluir:
- Sonido de chasquido detrás del tobillo durante una lesión o ejercicio
- Dolor repentino y agudo cerca del talón.
- Moretones e hinchazón en la parte posterior del tobillo.
- Dolor cuando se presiona la zona del tendón de Aquiles.
- Dolor al caminar y cojear.
- Dificultad para doblar la pierna lesionada hacia abajo.
- No puede pararse de puntillas, correr o subir escaleras con la pierna lesionada
Si el tendón de Aquiles está sólo parcialmente desgarrado, el paciente también experimentará dolor, hinchazón y hematomas. Sin embargo, es posible que los pacientes aún puedan caminar y pararse sobre la pierna afectada.
Cuando ver a un medico
Consulte a un médico si escucha un chasquido en el talón acompañado de un dolor intenso, especialmente si ocurre durante el ejercicio o como resultado de una lesión. Cuanto antes se realice el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación.
Busque ayuda médica de inmediato o vaya al hospital más cercano si siente dolor intenso y tiene dificultad para caminar.
Diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles
Para diagnosticar una rotura del tendón de Aquiles , el médico primero hará las siguientes preguntas:
- Síntomas que se presentan y actividades realizadas cuando surgen quejas.
- Enfermedades que el paciente ha padecido o padece actualmente
- El tratamiento que está recibiendo el paciente actualmente.
- Ocupaciones o aficiones que pueden estar relacionadas con la aparición de síntomas.
Posteriormente, el médico realizará un examen físico de las piernas mediante:
- Presionar el área del tendón de Aquiles para detectar dolor e hinchazón.
- Pídale al paciente que haga movimientos, por ejemplo caminar, ponerse de puntillas o doblar las piernas.
- Presione el músculo de la pantorrilla para ver el reflejo en la pierna que debería moverse cuando se presiona el músculo.
Generalmente, esta serie de pruebas es suficiente para diagnosticar un desgarro del tendón de Aquiles. Sin embargo, si es necesario, el médico puede realizar exámenes adicionales, como ecografía, radiografía o resonancia magnética de los pies para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles
Las personas que experimentan síntomas de rotura del tendón de Aquiles pueden realizar autoterapia antes de consultar a un médico. El objetivo es reducir el daño y aliviar el dolor. Los tratamientos independientes que se pueden realizar para la rotura del tendón de Aquiles son:
- Descanse la pierna afectada y no la mueva
- No masajee la pierna adolorida porque en realidad empeorará la afección.
- Comprimir los pies con hielo.
- Envuelva la pierna afectada con una venda para reducir el movimiento y evitar una mayor hinchazón de la pierna.
- Levante la pierna afectada para que quede más alta que el corazón para reducir la hinchazón.
- Tomar analgésicos, como paracetamol o naproxeno.
Recuerde que las terapias anteriores no son suficientes para curar la rotura del tendón de Aquiles . Esta condición aún requiere tratamiento por parte de un médico para recuperarse bien. Las acciones médicas para la rotura del tendón de Aquiles que pueden tomar los médicos son:
Proporcionar un yeso y un aparato ortopédico para la pierna
Si el tendón de Aquiles está solo parcialmente desgarrado, el médico generalmente le colocará un yeso o un aparato ortopédico en la pierna. Esto es para limitar el movimiento en el tobillo mientras el tendón se cura solo. Por lo general , el yeso se colocará durante 8 semanas con la pierna doblada hacia abajo.
Operación
Si los métodos anteriores no logran curar una rotura del tendón de Aquiles , el médico recomendará un procedimiento quirúrgico. También se recomendará inmediatamente la cirugía si el tendón de Aquiles está completamente desgarrado o si ocurre en personas que todavía están trabajando o realizando muchas actividades.
La cirugía para la rotura del tendón de Aquiles se puede realizar mediante el método abierto o artroscópico. Estos dos métodos quirúrgicos tienen como objetivo suturar tendones desgarrados. Durante el período de recuperación de la cirugía, los pacientes aún necesitan usar un yeso o un aparato ortopédico en la pierna.
Rehabilitación
La fisioterapia es muy recomendable para todos los pacientes con rotura del tendón de Aquiles , ya sea tratados con yeso o cirugía. El objetivo es fortalecer los músculos de las piernas y el tendón de Aquiles. El tiempo necesario para que un paciente se recupere completamente de una rotura del tendón de Aquiles suele ser de entre 4 y 6 meses.
Complicaciones de la rotura del tendón de Aquiles
La rotura del tendón de Aquiles no tratada puede causar las siguientes complicaciones:
- El tendón de Aquiles se rompió nuevamente
- Coágulos de sangre en las venas de las piernas.
- Dolor que empeora o es prolongado
- Trastornos nerviosos crónicos
- dificultad para caminar
- Cambios en la forma o el tamaño del tendón o del área del hueso del talón.
Prevención de la rotura del tendón de Aquiles
Prevenir la rotura del tendón de Aquiles es reducir el riesgo de desarrollar esta afección. Puedes hacer esto mediante:
- Estire y caliente antes de hacer ejercicio y enfríe después de hacer ejercicio.
- Aumentar la intensidad del ejercicio o entrenamiento físico periódicamente, no de repente
- Alternar ejercicios de alta intensidad, como correr, baloncesto o voleibol, con ejercicios de intensidad moderada, como trotar, andar en bicicleta o nadar.
- Haz ejercicios musculares para fortalecer los músculos de la pantorrilla.
- Pierde peso si eres obeso
- Limite las actividades que ejerzan una presión excesiva sobre el tendón de Aquiles, por ejemplo, correr cuesta arriba.
- Utilice calzado deportivo con acolchado suave en el talón.
- Evite correr sobre superficies duras o resbaladizas.
- No tome medicamentos descuidadamente, siga las reglas de uso según las recomendaciones del médico.
- Realizar controles rutinarios al médico según el cronograma especificado si padeces determinadas enfermedades crónicas.
